دادستان محترم عمومی و انقلاب شهرستان
با عرض سلام و ادب
اینجانب در تاریخ … با مشتکی عنه به علت … دچار اختلاف و مشاجره شدیم متاسفانه پس از گذشت مدت … از آن روز متهم چندین بار با بنده تماس گرفته و بارها در حین رفت و آمد بنده سد راه بنده شده و با به کار گیری الفاظ رکیک و ناپسند اینجانب را مورد اهانت و فحاشی قرار داده اند لذا با عنایت به شرح فوق الذکر و ادله ی اینجانب که شامل … و … و … می باشد و نیز با نظر به این که فعل ارتکابی مشتکی عنه از مصادیق بارز ماده ی ۶۰۸ قانون مجازات اسلامی تعزیرات و مجازات های باز دارنده می باشد با استناد به ماده ی مذکور تعقیب کیفری مجازات متهم را استدعا دارم.
