خواهان: شخصی که درخواست صدور حکم رشد دارد.
خوانده: دادسرای عمومی و انقلاب شهرستان …
خواسته: تقاضای صدور حکم رشد
دلایل و منضمات: ۱)تصویر مصدق شناسنامه خواهان ۲)تصویر مصدق گواهی پزشکی قانونی ۳)استشهادیه
شرح دادخواست:
ریاست محترم دادگاه …
با سلام احترام
به استحضار می رساند اینجانب … فرزند … به شماره شناسنامه … کد ملی … به موجب مدارک سجلی تقدیمی در تاریخ … به دنیا آمده ام. بنابر شرایط موجود، سن اینجانب بیش از ١۵ سال تمام قمری است و بنده از تمام جهات اعم از عقلی و جسمی به میزان رشد کافی رسیده ام و بنابراین یقین دارم که شخصاً می توانم به اداره امور و اموال خود در تمامی زمینه های مالی یا غیرمالی بپردازم. فلذا با توجه به مدارک تقدیمی مستنداً به ماده ۱۲۱۰ قانون مدنی تقاضای صدور حکم رشد، مطابق با خواسته تقدیمی مورد استدعاست.
با سپاس و تجدید احترام