با سلام و احترام
به استحضار میرساند:1- به موجب یک فقره سفته واخواست شده به شماره خزانه داری کل ………………. سـرى …………………… مبلغ ………………….. که فتوکپی آن به پیوست تقدیم است و در وجه اینجانب صادر شده است، خواندگان به ترتیب متعهد و ظهرنویس مزبور در سررسید معین مبلغ آن را پرداخت ننموده اند که به علت عدم تأدیه، سفته مذکور واخواست گردیده است. 2- اینک وفق ماده 108 قانون آیین دادرسی دادگاههای عمومی و انقلاب در امور مدنی و ماده 292 قانون تجارت صدور قرار تأمین خواسته و اجرای آن حسب ماده 117 قانون آیین دادرسی مدنی و سپس ابلاغ قرار استدعا می شود.